ویروس HPV به دلیل ارتباط آن با سرطان‌ها و بیماری های مختلف، یک نگرانی قابل توجه در سطح جهانی است. واکسن گارداسیل یک راه حل امیدوارکننده برای مبارزه با این خطرات ارائه می‌دهد. این مقاله بررسی می کند که آیا دریافت واکسن گارداسیل انتخاب درستی است یا خیر و زمان بهینه برای واکسیناسیون را مشخص می کند.
واکسن گارداسیل چیست؟
گارداسیل واکسنی است با هدف پیشگیری از سرطان دهانه رحم، فرج، واژن و مقعد که اغلب توسط HPV ایجاد می‌شوند. همچنین از زگیل تناسلی محافظت می کند. این واکسن چندین نوع HPV را هدف قرار می‌دهد که معمولاً با این شرایط مرتبط هستند.
ارتباط واکسن گارداسیل و زگیل تناسلی
واکسن گارداسیل به طور خاص برای جلوگیری از عفونت‌های ناشی از ویروس HPV، از جمله سویه‌هایی که منجر به ایجاد زگیل تناسلی می‌شوند، طراحی شده است. گارداسیل چندین گونه از HPV را هدف قرار می‌دهد و به طور قابل توجهی خطر زگیل تناسلی را که توسط انواع خاصی از HPV، به ویژه HPV نوع 6 و 11 ایجاد می شود، کاهش می‌دهد. این انواع توسط تمام نسخه‌های واکسن گارداسیل پوشش داده می‌شوند.
واکسن گارداسیل چند نوع است؟
چند نسخه از واکسن گارداسیل موجود است:
گارداسیل چهار گانه: در برابر اچ پی وی نوع 6، 11، 16 و 18 محافظت می کند. انواع 6 و 11 باعث حدود 90 درصد زگیل‌های تناسلی می‌شوند، در حالی که 16 و 18 مسئول اکثر سرطان های مرتبط با HPV هستند.
گارداسیل 9 گانه: این نسخه به روز شده محافظت گسترده‌تری را ارائه می‌دهد که همان چهار نوع HPV اصلی و پنج نوع اضافی (31، 33، 45، 52، و 58) را پوشش می‌دهد که با سرطان نیز مرتبط هستند. گارداسیل 9 گانه در حال حاضر جامع‌ترین واکسن HPV موجود است که محافظت در برابر تعداد بیشتری از انواع HPV را که هم با زگیل و هم سرطان مرتبط هستند، ارائه می‌دهد.
هر دو نسخه برای جلوگیری از شایع‌ترین بیماری‌های مرتبط با HPV استفاده می‌شوند، اما گارداسیل 9 پوشش گسترده‌ای را ارائه می‌دهد و آن را به دلیل مزایای محافظتی گسترده‌تر، گزینه‌ای ارجح در بسیاری از سیستم‌های بهداشتی در سراسر جهان می‌کند.
بهترین زمان تزریق واکسن گارداسیل
زمان بهینه برای دریافت واکسن گارداسیل قبل از شروع فعالیت جنسی است، زیرا این امر حداکثر محافظت در برابر HPV را قبل از قرار گرفتن در معرض احتمالی تضمین می کند. در اینجا نگاهی دقیق به بهترین سن و روش تجویز واکسن گارداسیل آورده شده است:
بهترین سن تزریق واکسن گارداسیل
سن توصیه شده برای واکسیناسیون گارداسیل معمولاً بین 11 تا 12 سالگی است. با این حال، می‌توان آن را برای افراد زیر 9 سال تجویز کرد. تزریق واکسن در سنین پایین بسیار مهم است زیرا قبل از اینکه فرد احتمال تماس با HPV را پیدا کند ایمنی ایجاد می کند.
در برخی کشورها، واکسیناسیون جبرانی برای نوجوانان و جوانانی که در سن توصیه شده واکسینه نشده‌اند نیز توصیه می شود. برای افراد بالای 26 سال، اگر در جوانی به اندازه کافی واکسینه نشده باشند، واکسیناسیون توصیه می شود.
نحوه تزریق واکسن گارداسیل چگونه است؟
واکسن گارداسیل طی چند دوره تزریق انجام می شود:
برای افراد 9 تا 14 ساله: دو دوز استاندارد است. دوز دوم 6 تا 12 ماه پس از اولین دوز تجویز می شود.
برای افراد 15 تا 26 ساله: سه دوز توصیه می شود. دوز دوم باید 2 ماه بعد از اول و نوبت سوم 6 ماه بعد از اول تجویز شود.
این واکسن بسته به سن بیمار و صلاحدید پزشک به صورت تزریقی در بازو یا ران تزریق می شود. فرایند تجویز سریع است و تزریق‌ها معمولاً به خوبی تحمل می‌شوند و فقط عوارض جانبی جزئی مانند درد در محل تزریق دارند.
برای افراد مهم است که کل دوره واکسیناسیون را برای بهترین محافظت کامل کنند. حتی اگر در دریافت دوز دوم یا سوم تأخیر وجود داشته باشد، نیازی به شروع مجدد دوره نیست. به سادگی باید از همان جایی که متوقف شد ادامه داد.
افرادی که می توانند واکسن گارداسیل بزنند:
واکسن گارداسیل برای محافظت در برابر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) طراحی شده است که می‌تواند باعث سرطان های مختلف و زگیل تناسلی شود. گارداسیل برای اکثر افراد، به ویژه کسانی که در سن استاندارد برای واکسیناسیون هستند توصیه می شود:
کودکان و نوجوانان: این واکسن برای نوجوانان 11 یا 12 ساله توصیه می‌شود. مهم است که در این سنین پایین قبل از مواجهه با HPV واکسینه شود.
نوجوانان و جوانان: کسانی که واکسن را در سن توصیه شده دریافت نکرده‌اند، می‌توانند آن را در یک برنامه جبرانی دریافت کنند. برای همه افراد تا سن 26 سال توصیه می شود.
بزرگسالان 27 تا 45 ساله: اگرچه به طور معمول توصیه نمی‌شود، بزرگسالان در این محدوده سنی ممکن است پس از بحث در مورد خطرات و مزایای خاص خود با یک پزشک تصمیم به دریافت واکسن گارداسیل بگیرند. این اغلب بر اساس خطر ابتلا به عفونت‌های جدید HPV و مزایای بالقوه آنها از واکسیناسیون تعیین می شود.
افرادی که باید واکسن گارداسیل بزنند:
افرادی که به طور خاص باید واکسن گارداسیل را دریافت کنند عبارت‌اند از:
گروه‌های پرخطر: افراد با سیستم ایمنی ضعیف (از جمله مبتلایان به HIV/AIDS)، مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند و افراد تراجنسیتی ممکن است به دلیل خطر بالای ابتلا به بیماری های مرتبط با HPV از واکسیناسیون سود ببرند.
بزرگسالان واکسینه نشده: بزرگسالانی که قبلاً واکسینه نشده‌اند و در معرض خطر مداوم عفونت‌های HPV هستند، باید واکسیناسیون را در نظر بگیرند.
تزریق واکسن گارداسیل برای آقایان
گارداسیل برای پیشگیری از زگیل تناسلی و انواع خاصی از سرطان برای مردان توصیه می شود. واکسیناسیون مردان نه تنها از آنها محافظت می کند، بلکه انتقال کلی ویروس را کاهش می‌دهد و در نتیجه از همه افراد از طریق ایمنی محافظت می کند.
دوز و نحوه مصرف: برای مردان، برنامه واکسن مشابه واکسن برای زنان است. به پسران 9 تا 14 ساله توصیه می شود دو دوز از واکسن را با فاصله 6 تا 12 ماه دریافت کنند. مردان 15 تا 26 ساله باید سه دوز دریافت کنند، دوز دوم دو ماه بعد از اولین و نوبت سوم چهار ماه بعد از دوم.
گنجاندن مردان در برنامه واکسیناسیون برای پیشگیری جامع HPV بسیار مهم است. این پوشش ایمنی وسیع‌تری را تضمین می کند و به طور مستقیم به کاهش گردش سویه‌های HPV مسئول سرطان های مختلف و زگیل تناسلی در جمعیت کمک می کند.
واکسن گارداسیل به عنوان مرحله ای از درمان hpv
واکسن گارداسیل در درجه اول یک اقدام پیشگیرانه به جای یک گزینه درمانی برای عفونت‌های موجود HPV است. این برای جلوگیری از عفونت‌های جدید HPV با تحریک سیستم ایمنی برای تولید آنتی بادی علیه انواع HPV تحت پوشش واکسن طراحی شده است. با این حال، عفونت‌های موجود را درمان یا پاک نمی‌کند. در اینجا یک نگاه دقیق‌تر است:
گارداسیل در پیشگیری از عفونت‌های HPV انواع 6، 11، 16 و 18 یا بیشتر در مورد گارداسیل 9 که مسئول اکثر موارد زگیل تناسلی و سرطان های مرتبط با HPV هستند، موثر است. زمانی که قبل از هر گونه قرار گرفتن در معرض ویروس، به طور ایده آل قبل از شروع فعالیت جنسی، بیشتر موثر است.
عدم تأثیر بر عفونت‌های موجود: اگر فردی قبلاً به HPV آلوده شده باشد، واکسن عفونت را درمان نمی‌کند. با این حال، همچنان می‌تواند در برابر سایر گونه‌های HPV که ممکن است فرد هنوز به آنها مبتلا نشده باشد، محافظت کند.
تأثیرات واکسن گارداسیل:
واکسن گارداسیل چندین اثر مثبت دارد:
کاهش خطر سرطان: با جلوگیری از عفونت انواع پرخطر HPV، گارداسیل خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم، مقعد، گلو و سایر سرطان های ناشی از این ویروس‌ها را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد.
پیشگیری از زگیل تناسلی: گارداسیل در برابر HPV انواع 6 و 11 که از عوامل اصلی زگیل تناسلی هستند محافظت می کند.
کمک به ایمنی جمعی: واکسیناسیون گسترده به کاهش گردش HPV در جمعیت کمک می کند و در نتیجه شیوع کلی بیماری های مرتبط با HPV را کاهش می‌دهد.
تداخلات دارویی واکسن گارداسیل
واکسن گارداسیل به طور کلی بدون گزارش گسترده از تداخلات دارویی قابل توجه ایمن در نظر گرفته می شود. در اینجا برخی از ملاحظات وجود دارد:
داروهای رایج: هیچ تداخل شناخته شده‌ای بین گارداسیل و داروهای رایج، از جمله داروهای بدون نسخه و نسخه‌ها وجود ندارد.
تعدیل کننده‌های سیستم ایمنی: افرادی که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می‌کنند باید با پزشک خود مشورت کنند، زیرا این داروها ممکن است اثربخشی واکسن را کاهش دهند.
سایر واکسن‌ها: گارداسیل را می‌توان همزمان با سایر واکسن‌های معمول مانند واکسن‌ها تجویز کرد. اگر در همان ویزیت تجویز شود، باید در محل دیگری تزریق شود.
ملاحظات مربوط به آلرژی: مانند هر واکسن دیگری، کسانی که به هر یک از اجزای واکسن گارداسیل حساسیت دارند، نباید آن را دریافت کنند.
عوارض و خطرات واکسن گارداسیل
مانند هر واکسن دیگری، گارداسیل می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اگرچه اکثر آنها معمولاً خفیف هستند و بدون مداخله برطرف می‌شوند. در اینجا یک مرور کلی از عوارض جانبی و خطرات احتمالی وجود دارد:
عوارض جانبی رایج: این عوارض شامل درد، قرمزی یا تورم در محل تزریق، تب خفیف، سردرد، کم آبی بدن، خستگی و حالت تهوع است. این علائم معمولاً کوتاه مدت هستند.
عوارض جانبی نادر: واکنش‌های جدی‌تر نادر هستند، اما می‌توانند شامل واکنش‌های آلرژیک مانند کهیر، مشکل در تنفس، یا تورم صورت و گلو باشند. یکی دیگر از بیماری های بسیار نادر مرتبط با واکسن، سندرم گیلن باره (GBS) است، اختلالی که در آن سیستم ایمنی بدن به بخشی از سیستم عصبی محیطی حمله می کند.
ایمنی طولانی مدت: تحقیقات گسترده نشان داده است که گارداسیل بی خطر است. مزایای واکسیناسیون، به ویژه پیشگیری از سرطان و زگیل تناسلی، بسیار بیشتر از خطرات احتمالی واکسن است.
هزینه واکسن گارداسیل
هزینه واکسن گارداسیل بسته به عوامل مختلفی از جمله موقعیت جغرافیایی، داروخانه یا شرکت پخش دارو و اینکه آیا تحت پوشش بیمه است، می‌تواند متفاوت باشد:
پوشش بیمه‌ای: در بسیاری از کشورها، طرح‌های بیمه درمانی هزینه واکسن گارداسیل را به ویژه برای افراد در گروه سنی توصیه شده پوشش می‌دهد. اغلب در برنامه‌های ایمن سازی ملی گنجانده شده است.
برنامه‌های کمکی: برخی از مناطق برنامه‌های کمکی را برای کمک به پوشش هزینه واکسن برای کسانی که بیمه نیستند یا تحت بیمه نیستند، ارائه می‌کنند.
نتیجه واکسن گارداسیل چگونه است؟
گارداسیل در کاهش میزان عفونت‌های HPV، زگیل‌های تناسلی و ضایعات پیش سرطانی در جمعیت‌هایی که به طور گسترده از آن استفاده می‌شود، بسیار مؤثر بوده است:
کاهش عفونت‌های HPV: مطالعات کاهش قابل توجهی در عفونت‌های HPV در میان جمعیت‌های واکسینه شده نشان می‌دهد. گارداسیل در برابر انواع HPV که باعث اکثر سرطان های دهانه رحم و زگیل تناسلی می‌شوند محافظت می کند.
پیشگیری از سرطان: کاهش قابل توجهی در سرطان های دهانه رحم و سایر سرطان های مرتبط با HPV در کشورهایی با نرخ بالای واکسیناسیون مشاهده شده است.
ایمنی جمعی: واکسیناسیون گسترده به ایمنی گله کمک کرده است و حتی برای کسانی که واکسینه نشده‌اند با کاهش حضور کلی سویه‌های پرخطر HPV در جمعیت مفید است.
به طور کلی واکسن گارداسیل محافظت قوی در برابر ویروس پاپیلومای انسانی ارائه می‌کند و به پیشگیری از چندین نوع سرطان و زگیل تناسلی کمک می‌کند. با وجود برخی نگرانی‌ها در مورد عوارض جانبی، مشخصات ایمنی آن عالی در نظر گرفته می شود. هر کسی که واکسن را در نظر دارد باید آن را با پزشک خود در میان بگذارد تا بر اساس نیازها و خطرات سلامتی خاص خود تصمیمی آگاهانه بگیرد.
سوالات متداول واکسن گارداسیل
کیفیت واکسن گارداسیل باید در سطح جهانی ثابت باشد زیرا باید استانداردهای ایمنی و کارایی دقیق تعیین شده توسط مقامات بهداشتی بین المللی مانند WH و FDA را رعایت کند. هر دو نسخه خارجی و ایرانی، در صورت تأیید رسمی، باید محافظت مشابهی ارائه دهند.
واکسن گارداسیل برای مردان و زنان توصیه می شود. در برابر سرطان‌ها و زگیل‌های تناسلی ناشی از HPV که هر دو جنس را تحت تأثیر قرار می‌دهند، محافظت می کند. واکسیناسیون مردان همچنین به کاهش انتقال کلی ویروس کمک می کند.
بله به کسانی که قبلاً HPV داشته‌اند توصیه می شود واکسن گارداسیل را دریافت کنند زیرا می‌تواند در برابر سویه‌های ویروسی که ممکن است هنوز در معرض آن قرار نگرفته‌اند محافظت کند. این واکسن از عفونت با مضرترین انواع HPV جلوگیری می کند، که ممکن است قبلاً در معرض همه آنها نبوده باشد.
تعداد دوزهای گارداسیل به سن اولین واکسیناسیون بستگی دارد:
سنین 9 تا 14 سال: دو نوبت، با دوز دوم 6 تا 12 ماه پس از نوبت اول.
سنین 15 سال و بالاتر: سه نوبت، با دوز دوم 2 ماه پس از اولین و نوبت سوم 6 ماه پس از نوبت اول.
خیر واکسن گارداسیل از همه انواع HPV جلوگیری نمی‌کند. سویه‌های خاصی را هدف قرار می‌دهد که معمولاً با سرطان و زگیل تناسلی مرتبط هستند، از جمله HPV انواع 6، 11، 16 و 18. Gardasil 9 علاوه بر این، از پنج نوع دیگر سرطان‌زا محافظت می‌کند.
گارداسیل در برابر سرطان های ناشی از انواع HPV که هدف قرار می‌دهد، موثر است. این شامل سرطان های دهانه رحم، واژن، فرج، مقعد، گلو و آلت تناسلی است که با سویه‌های پرخطر HPV مرتبط هستند.
پاسخ ایمنی بلافاصله پس از اولین دوز شروع به رشد می کند، اما حفاظت بهینه تنها پس از تجویز مجموعه کامل واکسن‌ها طبق برنامه توصیه شده حاصل می شود.
تحقیقات نشان می‌دهد که واکسن گارداسیل محافظت طولانی مدتی را ارائه می‌دهد. با این حال، مدت زمان کلی حفاظت هنوز تحت مطالعه است و در حال حاضر، هیچ دوز تقویت کننده به طور معمول توصیه نمی‌شود.
واکسن گارداسیل در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. به زنان باردار توصیه می شود برای شروع یا تکمیل سری واکسیناسیون گارداسیل تا پایان بارداری خود صبر کنند.
بله غربالگری منظم مانند پاپ اسمیر پس از دریافت واکسن گارداسیل همچنان ضروری است. در حالی که واکسن به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش می‌دهد، نیاز به غربالگری‌های معمول را از بین نمی‌برد، زیرا این واکسن در برابر تمام انواع HPV که می‌توانند باعث سرطان شوند محافظت نمی‌کند.
